哪些是成年人症状性癫痫

成年人症状性癫痫的病因有哪些？成年人癫痫中症状性癫痫比例相对较高，其明确病因主要有：脑血管病、中枢神经系统感染、颅脑损伤、脑肿瘤、脑结构畸形、脑萎缩，症状性癫痫主要都与脑部疾病有关。

脑血管病：包括蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死等。脑血管病后癫痫分为早发性和晚发性两种。脑梗死早期，由于急性脑血管循环障碍，继而引起的脑水肿和代谢改变较显着，可能是痫性发作的病理基础。脑梗死的恢复期，缺血改善，脑水肿消退，代谢障碍减轻，其后异常瘢痕组织形成，可能主要是由血红蛋白、铁、铁蛋白等构成的癫痫灶，所以早发性和晚发性发作之间的临床病理存在较大的差异。

中枢神经系统感染：即各种脑炎，包括细菌、病毒、结核、寄生虫、真菌等感染。病毒感染导致的癫痫或癫痫发作，最常见于单纯疱疹病毒脑炎、流行性乙型脑炎、带状疱疹病毒脑炎，其他还有狂犬病毒性脑炎、亚急性硬化性全脑炎、朊蛋白病毒感染、艾滋病等。细菌感染中以结核性脑膜炎比较容易出现癫痫发作。多在感染后5 年内发作；脑脓肿癫痫的发生率约为45%，发生率与脓肿部位和手术有关；脑囊虫病是最常见的寄生虫感染性的继发性癫痫的发病原因。

颅脑损伤：包括颅脑外伤和各种颅脑术后。颅脑外伤是癫痫发病的常见病因，根据癫痫发生时间，可将其分为外伤后早期癫痫和晚期癫痫，前者是指颅脑损伤后1 周以内有癫痫发作，多在24～48 小时内，以全身性发作为主，由于这个时期的癫痫发作可造成颅脑损伤的进一步加重，故需急症处理，控制癫痫发作，避免意外事件发生；后者是指颅脑损伤1周以后发生的癫痫，多在2 年内发生，5 年内若无发作则出现癫痫的可能性极小，以部分性发作为主，需长期抗癫痫药物治疗。

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