怎么鉴别癫痫与偏头痛

长沙癫痫病医院医师指出，在临床上，偏头痛与某些癫痫类型，特别是自主神经性癫痫有许多相似之处，如都具有发作性，都可有先兆、恶心、呕吐、头痛、脑电图异常等。尽管如此，二者在病理生理及发病机制中都截然不同，应该加以区别。

(1)头痛性癫痫多急骤发病，以颞部及额部多见，常为双侧性，伴有其他自主神经症状。偏头痛发生相对缓慢，多有触发因素，典型者先兆之后出现一侧搏动性跳动。

(2)癫痫患者的头痛多在发作前后，在发作期极少出现头痛；且头痛程度较轻，多伴有癫痫的一些其他症状；而偏头痛则以剧烈头痛为主要症状，常为偏侧，压迫同侧颈总动脉可缓解。癫痫部分性发作的临床表现是什么样子的？

(3)头痛型癫痫持续时间多为数分钟，而偏头痛则可持续数小时甚至1～2日。

(4)头痛型癫痫脑电图多为阵发性痫性放电波，如棘波、棘慢波综合等。而偏头痛间歇期的脑电图虽可有局灶性慢波和中颞尖波，但出现在头痛同侧，且入睡后往往消失。这与癫痫的典型尖波并出现在头痛对侧不同。偏头痛在发作期脑电图没有改变或显示背景波节律减慢，而癫痫却有明显的痫性放电。

(5)头痛型癫痫药物难以控制，需要连续性系统治疗方可奏效；偏头痛开始发作时应酒石酸麦角胺咖啡因可控制，可间断治疗。