癫痫病人怀孕怎么办
来源:长沙中山医院发布时间:2014-02-27长沙消防专科医院医师介绍,癫痫病人怀孕有引起疾病加重的可能。发病次数也会有所增加,如果用药则会对胎儿造成不良影响。
①怀孕有可能使癫痫复发。若是怀孕前患有癫痫,病情未得到控制,孕后机体代谢系统改变,可使疾病发作次数增加。还有怀孕的恶心、呕吐状态也会妨碍抗癫痫药物吸收,致使疾病加重。再有,抗癫痫的药物会导致胎儿畸形。因此,患有癫痫的妇女若想生育,最好是在连续规范服药3~5年,病情得到控制、无发作,检查脑电图正常,逐渐将药物减量至停药(时间6~14个月),观察病状完全缓解后,再考虑怀孕较为安全。
②癫痫可使妊娠并发症增加。癫痫未得到控制的孕妇比正常孕妇得合并妊娠症的概率高约2倍左右。
③抗癫痫药物对胎儿有致畸作用。据文献报道,抗癫痫药物引起胎儿畸形发生率约为2%~13%,尤其是3种药合用者,危险性更大。胎儿常见的畸形有腭裂、兔唇、先天性心脏病、胎儿脊柱裂等。致畸危险性较大的药物有苯妥英钠和三甲双酮,丙戊酸钠次之,卡马西平最小。
④抗癫痫药可致新生儿出血。孕妇长期服用苯妥英钠、苯巴比妥或三甲双酮后,可影响胎儿血液中的维生素K依赖的凝血因子浓度降低。这类新生儿出生后应立即给予维生素K注射液。
⑤原发性癫痫有遗传的可能。普通人群患癫痫率为0.5%,有家族史人群的发病率为3%。因此如是原发性癫痫患者(有明显父母家族史),癫痫孕妇年龄在25岁以上,或者癫痫频繁发作者等,一定要慎重对待生育问题。
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