颞叶癫痫的发作性精神障碍
来源:长沙中山医院发布时间:2014-03-20长沙消防专科医院医师指出,颞叶癫痫的发作性精神障碍:
①精神性发作,持续数秒至数分钟,偶有数小时之久,但一般不伴有严重的意识障碍。主要包括听觉发作、嗅觉发作、味觉发作、记忆障碍、思维障碍、情绪障碍以及内脏和自主神经功能障碍等。
②自动症,约75%的颞叶癫痫患者有自动症,指患者在意识模糊的情况下作出一些目的不明确的运动或行为,表现为不自主的协调动作或出现言语自动症。简单的表现为舔舌、咀嚼、摸索或无目的走动等,复杂的可表现为脱衣、穿衣、搬运东西等。自动症很少为癫痫的唯一症状,多伴有全身性发作等其他形式的发作。持续数秒至数分钟,事后完全遗忘。
③癫痫性谵妄状态,癫痫性精神障碍时意识障碍较深,可伴发谵妄状态。安静淡漠的患者可能突然剧烈兴奋,甚至突然出现攻击和破坏行为,如看到凶恶的鬼怪向自己扑来;患者也可表现为淡漠、动作迟缓,出现违拗、蜡样屈曲,临床表现酷似紧张型精神分裂症,称为癫痫木僵状态。
④蒙陇状态:为颞叶癫痫患者最常见的发作性精神障碍。临床表现较复杂,意识障碍程度不一,可从心不在焉、反应迟钝、思维紊乱,到完全不认识周围环境,对外界刺激毫无反应,常有严重的精神运动迟滞和明显的持续言语及持续动作。有生动的幻觉,大多为幻视,常伴有情绪暴发所致的冲动行为及其他残暴行为。在蒙咙状态时,患者可有瞳孔散大、光反应迟钝、流涎、多汗、腱反射亢进及步态不稳等。发作结束时意识突然清醒,对发作情况部分或完全遗忘。
⑤神游症和睡行症,较少见,实际上是一种较长时间的自动症。睡行症是夜间发作的一种自动症。
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