癫痫首次发作后再发的危险性

     关于癫痫的再发的可能性，国外文献报道悬殊。大部分对医院病人随访的再发率较低(27％一58％)，而社区人群随访的再发率较高(67％一82％)。国内尚无相关资料。

       (1)再发的危险因素：再发的危险与发作类型、病因、脑电监测(EEG)以及神经系统异常程度有关。部分性发作要比全面性发作容易再发，继发性发作比特发性容易再发。有明确病因的继发性发作比未发现病因的发作更容易再发。出生时已存在神经系统功能缺损者，首次发作后1年内几乎全部再发。有急性脑损伤或皮质急性病变者，1年内近一半再发。

       长沙癫痫病医院医师指出，脑膜炎、脑炎、脑脓肿等颅内感染使再发的危险性增加3—10倍；脑外伤是症状性部分发作的重要因素，首次发作后再发的危险性与脑外伤的严重程度(包括意识丧失的时间、伤后记忆丧失、颅内出血和硬膜撕裂或颅骨骨折)有关。 脑电监测(EEG)显示局灶性慢波、高度失律、弥漫性或多灶性病理性发作波者，容易再发，预后较差。神经系统有异常者容易再发。

      (2)再发的时间：多数病人在首次发作后最初几周或几个月内再发，首次发作后再发最常见于6个月内，长时间未再发，则其再发危险率降低。