治疗癫痫的药物机制与作用1

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1．苯妥英能稳定神经膜，并防止发作性放电的扩散，主要是阻止钠离子内流，使膜超极化，因而对两种电生理现象发生影响：①抑制神经元的持续性高频重复放电以调节神经元兴奋性；②抑制强直后强化以防止兴奋的扩散。苯妥英还能抑制钙内流，增加神经元的氯传导，增加脑内r氨基丁酸(GABA)浓度，起抗惊厥作用。

2．苯巴比妥确切的抗癫痫机制未明，目前认为可降低谷氨酸的兴奋作用、加强r氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，抑制癫痫灶的高频放电及其向周围扩散。

3．扑米酮的分子结构及抗癫痫作用和苯巴比妥相似。抗癫痫效果来自其代谢产物苯巴比妥和苯乙基丙二酚胺(PEMA)，前者是主要的，通过7一氨基丁酸受体起作用。

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