治疗癫痫病要怎么选药
来源:长沙中山医院发布时间:2014-05-22治疗癫痫失神发作如何选药?
失神发作多见于儿童和少年期,没有先兆,是全身性癫痫的一种。大多在20岁前停止,起病年龄越大,以后发展为全身强直阵挛发作的机会越多。
失神发作首选丙戊酸和乙琥胺,两药的疗效近似,可使50%~70%病人发作完全停止。一般单纯失神发作首选乙琥胺,因其不良反应少见,当其效果不好时,可用丙戊酸,两者也可合用。如果失神发作伴有全身强直阵挛发作,首选丙戊酸。值得注意的是,丙戊酸具有肝脏方面的毒性反应,对于3岁以下的儿童建议乙琥胺和苯巴比妥合用。当丙戊酸与乙琥胺合用时,可使乙琥胺血清浓度升高,为防止出现临床中毒症状,可减少乙琥胺的剂量,并定期检测血药浓度。
治疗肌阵挛性发作如何选药?
湖南癫痫病医院医师指出,肌阵挛发作可以累及人体双侧大范围的肌群,导致病人跌倒;也可仅累及面部、躯干或某肢体,甚至个别肌肉或肌群,可单独出现或连续成串出现,见于任何年龄。
丙戊酸是治疗幼儿肌阵挛癫痫症候群中肌阵挛发作的首选药物。因为肌阵挛发作时常伴有全身强直阵挛发作和失神发作,丙戊酸对这些发作均有效。托吡酯对肌阵挛发作也有效。氯硝西泮对肌阵挛伴有失神发作的癫痫效果较好,因为容易产生耐药性,故非首选。
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