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癫痫病的病理主要是什么

来源:长沙中山医院发布时间:2014-09-23
摘要:癫痫病的主要病理 生理基础是脑神经元过度的异常放电。病人在发作期和间歇期的脑电图和脑皮质电图上可有猝发性的高波幅负相棘波。从神经细胞水平来说,癫痫发作时神经元出现猝发性高频放电,由正常的每秒10HZ左右的自发放电骤增至每秒数百次。 某些皮质致痫 ...

  癫痫病的主要病理生理基础是脑神经元过度的异常放电。病人在发作期和间歇期的脑电图和脑皮质电图上可有猝发性的高波幅负相棘波。从神经细胞水平来说,癫痫发作时神经元出现猝发性高频放电,由正常的每秒10HZ左右的自发放电骤增至每秒数百次。

某些皮质致痫灶的电学性质提示这种神经元具有高度敏感性,长期处于部分去极化状态,每秒不规则地放电700次至1000次,其细胞膜的渗透性也增高。高热、缺氧、低镁血症以及某些感觉性刺激都可使其发生高频放电,甚至在睡眠的某些时相,其敏感性也很高。皮质损害后间脑和皮质的抑制性神经元的作用可能减弱或消失,从而使癫痫易于发作。

   当局部一些神经元同步地猝发性放电达到一定程度时,它就传播到临近皮质、丘脑和脑干,出现最早的临床症状。这些兴奋可能从丘脑反馈到皮质原发灶和大脑的其他部位,产生脑电图上的典型高频放电,放电通过皮质脊髓束和网状脊髓束向下传播到脊髓前角的运动神经元。

长沙重点癫痫病医院医师指出,在原发性惊厥性发作的情况中,这种放电可能一开始即发生于间脑中线附近结构和中脑网状结构(中央脑系统),从中央脑系统再扩散到双侧皮质后向下传播,产生强直性痉挛。经过一定时期,这种兴奋触发了间脑一皮质系统,间歇地阻断了局灶性和弥漫性的异常放电,临床上转为阵挛性抽搐。这种变化交替地产生,放电逐渐减弱,最后完全停止,神经元进入抑制状态,脑电转为弥漫性的低电压的慢波。


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