癫狂的病机转化特点是什么

癫与狂，都是属于神智失常的疾病。因痰迷神窍，神机逆乱，精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动；或精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒为特征的一类病证。前者为癫，后者为狂，两者相互联系，互相转化，故常并称癫狂。

长沙癫痫病医院医师指出，癫狂的发病原因，多以七情所伤为主，或因思虑不遂，或因悲喜交加，或因恼怒惊恐，皆能损伤心、脾、肝、肾，导致脏腑功能失调或阴阳失于平衡，进而产生气滞、痰结、火郁、血瘀等蒙蔽心窍而引起神智失常。此外，癫狂与先天禀赋和体质强弱亦有密切关系。如禀赋体质健壮，阴平阳秘，虽受七情刺激亦只有短暂的情志失畅，并不为病。反之，遇有惊骇悲恐，意志不遂，则往往七情内伤，阴阳失调而发病，癫狂患者往往有类似家族病史。

癫狂多由情志刺激，思虚忧郁过度，或先天遗传所致。其病与肝密切相关，肝主疏泄和藏血，对情志影响颇大，上述原因可致肝气郁结，疏泄失常，气血运行受阻，津液不得布散，凝而为痰；气不行血，留而为瘀，痰瘀互结，阻滞经脉，凝滞气机，加重肝郁；痰瘀阻脉，蒙窍心脑，清窍失聪，则发为癫狂。初期多实，多由肝郁、心闭、痰阻、瘀滞所致；若久治不愈，导致气血亏虚，阴阳失调，脏腑功能障碍，而出现一系列虚性证候或虚实夹杂证候。

癫与狂都是由于情志所伤，导致气郁、痰气等一系列病机变化，形成精神失常的病证。其病机总以“痰蒙心窍”为特征，癫与狂的病机区别要点在于痰气与痰火，癫为痰气，其证多静，属阴；狂为痰火，其证多动，属阳。两者既能单独存在，又可互相转化，若癫病失治，痰郁化火，痰火扰心，则可转化为狂证；反之，狂证若经治疗后郁火得以宣泄而痰气留滞，亦可转为癫病。因此，辨识癫狂必须紧紧抓住痰气与痰火这一病机特点，分清标本，在辨证基础上，酌情选方用药，切不可拘泥于一法一方。

综上所述，气、痰、火、瘀导致阴阳失调，心神被扰，神机逆乱，是本病的主要病机。其病位在脑，与肝、脾、肾关系密切，以心神受损为主。癫属虚，狂属实，亦有虚实夹杂，二者既有区别，又可互相转化。