导致老年人癫痫的因素有哪些

湖南癫痫病医院医师指出，老年人癫痫多为继发性, 病因复杂多样, 主要为脑血管病、颅内感染、血糖异常和脑外伤。除了一些变性性疾病外, 多数病因可以纠正, 所以掌握老年人癫痫病因对其治疗至关重要。

1、脑血管病：脑血管病是老年人癫痫最常见的病因, 据以往文献报告约占老年人癫痫的30% ~ 44%。脑血管病后癫痫的发病与脑血管病的类型相关, 有研究表明,2. 7%的缺血性卒中和12. 8% 的出血性卒中的患者会出现癫痫; 而对于静脉系统血栓, 发病率更高达26. 6%。

2、糖尿病：随着糖尿病的发病率增加, 老年人高血糖水平控制不良引起的癫痫比重越来越大。次于脑血管病后癫痫。多数学者认为其发病机制是迅速的高血糖和高渗状态, 使细胞内外渗透压梯度显着增大, 导致细胞内脱水, 酶活性改变, 细胞内外间隙电解质失衡和糖代谢中间产物积聚, 严重影响细胞功能, 激发皮层功能不良导致癫痫放电。糖尿病性癫痫的发作类型以部分运动性发作为主, 约占75% ~ 86% , 也可出现复杂部分性发作、部分性癫痫状态、失神发作等。

3、脑外伤：脑外伤是致老年人癫痫的又一重要原因。同样, 根据癫痫发病的时间可将脑外伤后癫痫分为2类：外伤后早发型癫痫、外伤后晚发型癫痫。早发型癫痫的发生被认为是对脑损伤的直接反应; 而迟发型癫痫是由外伤后脑组织中沉积的铁和谷氨酸盐产生的自由基对脑皮质损伤引起。引起外伤后癫痫的危险因素有头外伤后持续的意识障碍、枪弹伤、外伤后脑内出血、弥漫性脑挫裂伤、延长的外伤后遗忘、急性硬膜下出血和压缩性颅骨骨折。

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